银屑病性跟腱炎是银屑病的一种常见伴随病变,通常表现为足背部或跟腱附着处的慢性疼痛和肿胀,严重时甚至会影响患者的步态和生活质量。该病变虽然并非致命,但若不及时有效治疗,很有可能会诱发慢性疼痛和残余损伤。
以下从病因、诊断和治疗三个方面进行阐述:
一、病因:
银屑病性跟腱炎其实就是银屑病形成内源性因子导致跟腱炎,常伴随皮肤和关节病变,发病机制尚未完全明确,但与遗传因素、免疫功能异常、环境因素等多种因素有关。最近的临床实验表明,银屑病患者发生跟腱炎的概率远高于正常人群,而其发生的机制与IL-17家族细胞因子过度分泌,致使炎性介质水准升高有关。
二、诊断:
银屑病性跟腱炎的临床表现与普通的跟腱炎非常相似,因此一般需要进行深入的检查才能彻底诊断。通常采用的检查方法有:
1.临床症状诊断法:主要是通过患者的症状和病史来判断是否为银屑病性跟腱炎,包括足背或跟腱附着处疼痛和肿胀等。
2.X线检查:可以检查出跟腱的钙化,然而该检查方法很容易漏诊,因为本病常只存在软组织损伤,而X线无法反映这种情况
3.MRI检查:MRI检查可以更清楚地观察跟腱周围的软组织,并提供准确的诊断结果,应优先选择
三、治疗:
银屑病性跟腱炎的治疗应该从诱因、炎症控制、疼痛控制和病理修复四个方面入手。
1. 避免诱因:由于银屑病性跟腱炎是与银屑病伴随而来的,因此切断银屑病的因素也是预防该病变的有效办法。如应避免压力大、气温过低等刺激,并注重饮食和锻炼。
2. 炎症控制:非甾体消炎药物(NSAIDs)对于治疗本病是有一定效果的。然而,NSAIDS并不建议作为长期治疗银屑病性跟腱炎的方法,在使用时应根据医生指示使用并注意不良反应。
3. 疼痛控制:如果疼痛较重,可使用一些轻度止痛剂,如对乙酰氨基酚等。另外,一些热敷、按摩和理疗方法也能缓解疼痛,但必须密切观察病情变化
4. 病理修复:在疼痛缓解后,可以给予患者一些康复训练,如渐进性肢体运动练习,力量练习等都会对患者恢复起到显著的促进作用,然而康复训练应在专业医师指导下进行。
总之,银屑病性跟腱炎并不是一种不可治愈的病变,患者应及早诊断,并采取合适的治疗方法,以避免更加严重的损伤和后果。同时,为了预成都牛皮癣专科医院指出,防该病变的发生,还应注意合理饮食、保持锻炼、避免压力等促发因素,使身体保持良好的状态。